T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü Konu : Göz Hastalıklarında Endikasyon Dışı İlaç Uygulama Kılavuzu GENELGE 2007/ 63 Bilindiği gibi endikasyon dışı ilaç kullanımları (standart dozların üzerinde ilaç kullanımları ve yurt dışı ilaç kullanımları hususları da dahil olmak üzere) 2006/115 sayılı Genelge ile düzenlenmiş idi. Göz hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçların endikasyon dışı kullanım usül ve esasları bilimsel gelişmeler doğrultusunda tanımlanmıştır. Söz konusu liste, yeni bilimsel gelişmeler ve izin verilen hastalardan alınacak geri bildirimler ışığında güncellenecektir. a) Güncel tedavi kılavuzlarına girmiş ve standart tedaviler haline gelmiş, Bakanlığımızdan herhangi bir izin alınması gerekmeyen ve Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından geri ödemesinin yapılabileceği uygulamalar:
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü Sayı : B.10.0.IEG.0.06.00.01- Konu : Endikasyon Dışı İlaç Kullanımı GENELGE 2006/115 Herhangi bir hastalığın tedavisinde, sadece ilgili endikasyonda etkinliği ve güvenilirliği bilimsel olarak yeterli klinik çalışmalar ile kanıtlanmış ve bu endikasyonda standart doz belirlenerek ruhsatlandırılmış ilaçlar kullanılabilir. Ruhsatlı endikasyon dışı (of label use) ve/veya standart dozların üzerinde ilaç kullanımı ile ülkemizde henüz ruhsatlandırılmamış ilaçların bireysel tedavi amacıyla yurtdışından getirtilerek kullanımı hususları tıbbi, etik, hukuki ve farmakoekonomik açıdan ülkemizin giderek büyüyen bir sorunu haline gelmektedir. Bu kapsamdaki ilaçlar ile yapılan tedavilerin bazı bilimsel standartlara kavuşturulması ve Bakanlığımızın izni olmaksızın uygulanmaması gerekmektedir: Bu uygulamalar için müracaatlar aşağıdaki kurallar çerçevesinde yapılacaktır: A) Ruhsatlı endikasyon dışı ve/veya standart dozların üzerinde ilaç kullanımı için;
Sizlerle, acil çözüm bulunmasını rica ettiğim bir konuyu paylaşmak istiyorum.
Bugün öğrendiğim bir uygulama, beni son derece üzmüştür.Babamda beyin damar tıkanıklığı nedeniyle kısmi felç oluştu.15 gün yoğun bakım süresinden sonra anneme ve bizlere muhtaç,yatağa bağımlı halde yeni yaşamına başladı. Bu rahatsızlığın tedavisini araştırdığımda, babamın en başta moralinin yüksek olması ve hastane ortamından uzakta bir tedavi görmesinin,sağlığına kavuşması açısından son derece önemli olduğunu öğrendim.
Devlet hastanelerinin durumunu ve hastaya uygulanan muameleyi tartışmaya gerek olmadığını düşünerek yazıma devam etmek istiyorum.Kaldı ki iyileşme süresinin sınırlı olduğu bu hastalık için,kapasitesi sınırlı bulunan devlet hastaneleri fizik tedavi servislerine başvuran hastalar,aylarca sıra bekliyorlar. Başta hasta ve sonra yakınları için zamanın son derece önemli olduğu bu durumun, ne kadar sakıncalı ve moral bozucu olduğu aşikardır.
Şimdi artık öğreniyorum ki kurumun anlaşmalı özel fizik tedavi ve rehabilitasyon merkezlerine 14-30 seans için ayaktan rehabilitasyon için yaptığınız ödeme de kaldırılmış.Babam ve babam gibi nörolojik hastalar, evde bakımın yanı sıra,anlaşmalı özel fizik tedavi ve rehabilitasyon merkezlerinin, güler yüzlü,ilgili doktor ve fizyoterapistleri aracılığıyla, ayaktan rehabilitasyon tedavi görerek 14-30 seans arası da olsa, hayata daha çabuk adapte olabilmektedirler.Bu hastalar için 14-30 seansı uzatmanız gerekirken uygulamayı kaldırmanız kabul edilebilir bir durum değildir!!!
Vatandaş olarak tepkimi göstermek en doğal hakkımdır diye düşünüp, bu mailimi başta sizler ve bu durumu bilmeyen geniş bir camiaya gönderip bilinçlendirmek istiyorum.
Biz hasta yakınları olarak, bu kararın tekrar değerlendirilmesini, değerlendirirken de yarın siz veya sizlerin yakının da başına gelebileceğini düşünmenizi önemle rica ediyorum…...
